S3-Leitlinie Autismus-Spektrum-Störungen im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter. Teil 2: Therapie

Erscheinungsjahr (Stand): 2021

Klassifikation: s3

Registernummer: 028-047

Federführende Fachgesellschaft(en):
Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie (DGKJP),
Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e.V. (DGPPN)

Weitere beteiligte Fachgesellschaften und Organisationen: 17

Bewertung durch leitlinienwatch.de

26.08.23


Pkt.

Bewertungskriterium

0

Transparenz

Es fehlt die Basis für einen sinnvollen Umgang mit Interessenkonflikten: Nicht alle Autorinnen und Autoren werden namentlich genannt. So wird in einem Fall jemand lediglich als Stellvertretung einer Selbsthilfegruppe aufgeführt ohne darzulegen, um wen es sich handelt (LL-Report S. 82). Bei den anderen Autorinnen und Autoren werden Interessenkonflikte lediglich pauschal angegeben, ohne Nennung der betroffenen Unternehmen (LL-Report S. 82 ff.). Darüber hinaus wurden nur die Angaben veröffentlicht, für die "ein thematischer Bezug zur Leitlinie festgestellt wurde" (LL-Report S. 89). Die Bewertung der Interessenkonflikte durch die Koordinatorin und eine weitere Mitarbeiterin ist deswegen für die Lesenden nicht nachvollziehbar (LL-Report S. 46).

0

Zusammensetzung der Leitlinien-Gruppe

Weit mehr als die Hälfte der Autorinnen und Autoren geben finanzielle Interessenkonflikte an (LL-Report S. 82 ff.).

0

Unabhängigkeit der Vorsitzenden/federführenden AutorenUnabhängigkeit der Vorsitzenden/federführenden Autoren

Die Koordinatorin der Leitlinie gibt finanzielle Interessenkonflikte an durch Vortrags- oder Schulungstätigkeit sowie bezahlte Autorenschaft (LL-Report S. 84).

0

Enthaltung bei Abstimmungen

Im LL-Report heißt es zunächst, dass befangene Personen bei den betreffenden Empfehlungen kein Stimmrecht hatten (LL-Report S. 47). Dann wird jedoch darauf hingewiesen, dass auch die Mitgliedschaft in "Advisory boards" als „geringer“ Interessenkonflikt bewertet wurde und sogar diese Fachleute mit den eigentlich schweren Interessenkonflikten abstimmen durften. Als Grund dafür wird u.a. angegegeben, dass die Vergütung niedrig lag (< 5000 €) und "es in Deutschland sehr wenige Experten zu Autismus-Spektrum-Störungen gibt" (LL-Report S. 48).

0

Externe Beratung der Leitlinie

Eine externe Begutachtung wurde nicht durchgeführt (LL-Report S. 45).

3

Bonuspunkte für weitere Maßnahmen zur Reduzierung von Interessenkonflikten

Drei Bonuspunkte werden vergeben für die systematische Literaturrecherche, die interdisziplinäre Arbeitsgruppe und die offene Diskussion der Interessenkonflikte und ihrer Konsequenzen in der Leitliniengruppe.


Erläuterungen zu den Bewertungskriterien

Gesamtpunktzahl

3

Gut! (11-18)

Achtung! (6-10)

Reformbedarf! (0-5)

Kommentar

Aufwendig erstellte Leitlinie mit Beteiligung vieler Interessengruppen. Leider ist der Umgang mit den Interessenkonflikten der Autorinnen und Autoren unzureichend. Wie sonst auch, fokussiert unsere Bewertung auf finanzielle Interessenkonflikte von Leitlinienautoren durch Verbindungen mit pharmazeutischen Unternehmen oder Herstellern von Medizinprodukten. Der Einfluss indirekter Interessenkonflikte auf die Empfehlungen der Leitlinie wird von uns nicht bewertet.
Basis eines sinnvollen Umgangs mit Interessenkonflikten ist Transparenz. In dieser Leitlinie werden jedoch nicht einmal alle Autoren namentlich genannt. Nach den Regeln der AWMF dürfte die Leitlinie damit nicht in das AWMF-Register aufgenommen werden (https://www.awmf.org/regelwerk/regeln-fuer-das-ll-register). Außerdem werden die Interessenkonflikte nicht adäquat bewertet: Bei der Mitarbeit in einem "Advisory board" dürfte es sich um einen schweren Interessenkonflikt handeln, während hier nur ein geringer gesehen wurde (https://doi.org/10.7326/M18-3279). Als Grund wird die angeblich geringe Höhe der Vergütung angegeben. Für die Beeinflussungswirkung ist die Höhe einer Vergütung jedoch nicht entscheidend.
Für eine Aktualisierung fordern wir Transparenz, wer an der Leitlinie mitgearbeitet hat. Außerdem empfehlen wir detaillierte Angaben zu den Interessenkonflikten der Teilnehmenden, ihre adäquate Bewertung, Enthaltungen für befangene Autoren sowie ein externes Review.

Hinweis: Die Bewertung wurde sorgfältig auf der Grundlage der publizierten Leitlinie vorgenommen. Wenn Sie einen Fehler bemerken, können Sie uns unter info@leitlinienwatch.de kontaktieren.