Gastroösophageale Refluxkrankheit und eosinophile Ösophagitis

Transparenz

Alle Beteiligten gaben auf dem entsprechenden AWMF-Formular ihre Interessenkonflikt-Erklärungen ab (Leitlinienreport S. 38ff.). Diese wurden von den beiden Koordinatoren sowie einer Mitarbeiterin der AWMF bewertet und der Konsensuskonferenz zur abschließenden Bewertung vorgelegt. Als problematisch erachten wir, dass die Bewertung mehrheitlich (2:1) von den beiden Koordinatoren vorgenommen wurde, die selber Interessenkonflikte aufweisen.

Zusammensetzung der Leitlinien-Gruppe

Nur 4 der 25 Beteiligten weisen keine Interessenkonflikte auf (davon ein Patientenvertreter und 2 Methodiker).

Unabhängigkeit der Vorsitzenden/federführenden AutorenUnabhängigkeit der Vorsitzenden/federführenden Autoren

Beide Koordinatoren weisen Interessenkonflikte auf.

Enthaltung bei Abstimmungen

Die 6 Autoren mit moderaten Interessenkonflikten hatten sich bei Themen, die auch konkret benannt wurden, zu enthalten, bzw. es fanden Doppelabstimmungen statt (1x mit und 1x ohne die Betroffenen; anonym): Leitlinienreport S. 18.

Externe Beratung der Leitlinie

Die Konsultationsfassung der Leitlinie stand auf der GGVS-Webseite 4 Wochen lang zwecks Kommentierung zur Verfügung. Unter „Fachöffentlichkeit“ nur Mitglieder der DGVS, der federführenden Fachgesellschaft, zu verstehen, ist u.E. nicht ausreichend. Warum wurde nicht die Fachöffentlichkeit der 4 beteiligten oder auch von internistischen und allgemeinmedizinischen Fachgesellschaften einbezogen? Da aber sämtliche Änderungsvorschläge und die daraus folgende Konsequenzen detailliert dargestellt werden, halten wir dennoch 2 Punkte für angebracht.

Bonuspunkte für weitere Maßnahmen zur Reduzierung von Interessenkonflikten

Positiv: Das Bewertungssystem für die Relevanz von Interessenkonflikten und die daraus folgende Konsequenz (Enthaltungen) wird transparent dargestellt. Negativ: Warum wird eine bezahlte Vortragstätigkeit oder Autorenschaft, die Themen der Leitlinie berühren, als ein geringer Interessenkonflikt bewertet und somit eine Abstimmung zu diesen Themen zugelassen? Ebenfalls positiv ist die Beteiligung von Methodikern der AWMF und eines Patientenvertreters (allerdings von der Deutschen Colitis-ulcerosa-/Morbus Crohn-Vereinigung).